Υπερηχογραφικός έλεγχος υψηλής ευκρίνειας του μαστού

Ανάλογα με την ένδειξη διακρίνεται σε δυο τεχνικές, στο σκοπευτικό υπερηχογραφικό έλεγχο και τον υπερηχογραφικό έλεγχο ολόκληρου του μαστού. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος μόνος του δεν χρησιμοποιείται για προληπτικό έλεγχο και δεν αντικαθιστά τη μαστογραφία ή τον έλεγχο με MRI. Υπενθυμίζουμε ότι μόνο ο προληπτικός έλεγχος με μαστογραφία έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη θνητότητα από τον καρκίνο μαστού. Περιπτώσεις που γίνεται ο σκοπευτικός έλεγχος • στη διερεύνηση ψηλαφητού ευρήματος: Ψηλαφητό σημαίνει νέο εύρημα! Ακόμα κι όταν το αναδείξει η μαστογραφία, ο υπέρηχος πρέπει να γίνει γιατί η μαστογραφία από μόνη της συνήθως δε μπορεί να διακρίνει αν το εύρημα αντιστοιχεί σε καλοήθη ή κακοήθη εξεργασία. • σαν πρώτη εξέταση στις γυναίκες με ψηλαφητό εύρημα που δεν ενδείκνυται η μαστογραφία (έγκυες, θηλάζουσες, νεώτερες των 30 ετών). • σε περαιτέρω διερεύνηση των ευρημάτων στη μαστογραφία ή MRI (second look) τα οποία μπορεί και να μην είναι ψηλαφητά. • σε καθοδήγηση για βιοψία   Περιπτώσεις που γίνεται ο έλεγχος ολόκληρου του μαστού • σε πυκνό μαστό ως συμπληρωματική της μαστογραφίας • σε γυναίκες υψηλού κινδύνου για τις οποίες ενδείκνυται μεν έλεγχος με MRI αλλά δεν μπορεί να γίνει για οποιοδήποτε λόγο πχ σε κλειστοφοβία ή αν υπάρχει βηματοδότης. • σε νεαρές γυναίκες πριν την κοσμητική επέμβαση • συνιστάται προληπτικά σε γυναίκες που προγραμματίζουν ή έχει διαγνωστεί εγκυμοσύνη, ιδίως αν έχουν ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού. • σε διερεύνηση εκκρίματος θηλής • σε υποψία ρήξης κοσμητικού ενθέματος σαν εναλλακτική λύση του MRI ελέγχου. • για παρακολούθηση πολλαπλών όζων, γνωστούς από παλαιότερη απεικόνιση. • σε κλινήρη εξεταζόμενη αντί για μαστογραφία χωρίς βέβαια να την αντικαθιστά.

Προετοιμασία

• Όπως και στη μαστογραφία, φορέστε ρούχα κατάλληλα ώστε να μπορείτε να ξεντυθείτε εύκολα μόνο από τη μέση και πάνω. • Μη βάζετε αποσμητικό γιατί μπορεί να χρειαστεί να γίνει και μαστογραφία. Πάντως φέρτε το μαζί, μετά την εξέταση μπορείτε να το βάλετε όπως συνήθως. • Ενημερώστε για τυχόν εγκυμοσύνη – θηλασμό, όχι για τον φόβο από την ακτινοβολία αλλά γιατί θα αλλάξει ο τρόπος διερεύνησης και γιατί βοηθά στη διάγνωση. • Ενημερώστε για τυχόν συμπτώματα από το μαστό, για το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, για προηγούμενες επεμβάσεις και φαρμακευτική αγωγή. • Συνιστάται να έχει προηγηθεί μαστογραφία εκτός αν υπάρχουν αντενδείξεις (πχ ηλικία<30 ετών, εγκυμοσύνη, θηλασμός). Μπορεί να χρειαστεί να γίνει μαστογραφία. • Είναι πολύ σημαντικό να φέρνετε προηγούμενους απεικονιστικούς ελέγχους για σύγκριση, όχι μόνο υπερηχογραφικούς αλλά και μαστογραφίες ή MRI.   Τεχνική Ο έλεγχος γίνεται σε ύπτια θέση ή στη θέση που το σύμπτωμά σας είναι πιο έντονο. Ανάλογα με το    μέγεθος του μαστού μπορεί να χρειασθεί να γυρίσετε στο πλάι. Η εξέταση γίνεται μετά την επάλειψη με ειδικό ζελέ πάνω στο οποίο τοποθετείται ο ηχοβολέας που   εκπέμπει τη δέσμη υπερήχων. Η εξέταση περιλαμβάνει την περιοχή της μασχάλης άμφω. Για τους δυο μαστούς διαρκεί περίπου 20 λεπτά.